東京都・大田区さわむら泌尿器科クリニック診療Q＆A

グーグルマップの口コミがあまりよくないようですが？

そうなんですよぉ。あの手の口コミは良い口コミをわざわざ書こうとする患者さんはあまりいないのですが（良いのが当たり前なので。）悪い口コミは腹いせのように簡単に書き込む方がいらっしゃるようです。

医者と患者はお互い人間なのだから相性もあると思いますし口コミを読んで来院を躊躇するのは患者さん次第ですのであまり気にしていなかったのですが、あまり目に余るようなら偽計業務妨害や名誉毀損など法的なことも考えなければいけないかもですね。

当クリニック院長は確かに頭が堅いです。例えば患者さんがこの薬を出して欲しいと要望しても院長が要らないと判断したならば絶対に出しません。
いくら要望でも保険診療の範囲内で出来ないことはしません。無理難題をいいよいいよと聞いてくれる医者が良い医者ならきっと悪い医者です。

大学病院で30年以上、当クリニックで20年の経験と知識で診察に臨んでおります。最近ではちょっとネットで拾った知識で自己診断をしこの薬を出せと指示してくる患者さんや自己診断と違うと大声で怒鳴り挙げ句に口コミで「話を聞かない･･･」、「決めつける･･･」と悪口を書かれます。

でも基本は真面目に患者さんと向き合っている医者だと思います。最近耳が遠くなってきて迷惑をおかけするかと思いますが・・・

支払いはクレジットカード使えますか？

申し訳ありませんがお支払いは現金のみでクレジットカードやその他電子マネーなど一切対応しておりません。

小さな個人医院ですのでご了承の上ご来院ください。

検査結果を郵送していただけませんか？

申し訳ありませんがそのようなサービスはしておりません。

原則検査結果は来院していただいたご本人もしくはそのご家族のみにお伝えしております。

診察しないでED治療薬だけ欲しいのですが。

・・・うちは薬屋でも輸入代行業者でもありませんぜ。

バイアグラやレビトラは薬価こそありませんが立派な処方薬です。

医師が診察や各検査をし処方しても大丈夫と判断しなければ飲んではいけない薬なんです。

どうしても診察料や処方料に納得いかない方。
最近はインターネットでお手軽に手に入るようですよ。

ただし、副作用が出ても自己責任。
まったく効かないニセモノを掴まされたとしてももちろん自己責任です。

ＥＤについて教えて下さい。

ここに記載するのはメンドーなので下記ＵＲＬにて・・・

http://sawa-cl.a.la9.jp/ed.html

受付時間にちょっとでも遅れたらダメですか?

申し訳ございません。

受付時間をたとえ１秒でも過ぎますと一切受付いたしません。
（午前9:00～12:20、午後15:00～18:50です。）

踏切が開かなかった、道路が渋滞した、電車が遅れた、道に迷った、
ウィッキーさんに呼び止められて英会話･･･　、etc

どのような理由があろうとも一切考慮しませんので、ぜひ余裕を持ってお越し下さいませ。

もし間に合わなかったなら・・・

すぐ近く（徒歩１分）に東邦大学大森病院救急外来がございますので安心です。

「1,2分くらい良いじゃないかー！」とゴネる患者さんもたま～にいらっしゃいますが、
時間に間に合わなかった事実に関してこちらに一遍の落ち度はございません。
逆に受付時間内にお越し頂いた患者さんは拒否する理由はまったくございませんので100%診療いたします。

ホント今まで診療時間の攻防、幾多のいざこざを経て現状ルールとなっておりますのでどうかご理解下さいませ。

日曜日って診療しているのですか？

『診療することもある』とお考え下さい。

というのは「『日曜日診療』と謳っているのにやってないやんけっ！」
とお叱りを受けることもしばしば。

通常は診療致しておりますが、臨時休診になる確率が他の曜日より多いのも事実です。

2016年で説明しますと、
日曜日が祝日（3/20春分の日）＝通常休診です。
翌月曜日が祝日である日曜日（1/10成人の日、7/18海の日、9/19敬老の日、10/10体育の日）＝臨時休診です。

この他にも学会など諸事情により臨時休診となることがあります。

とにかく、日曜日に診療希望の方は必ず診療カレンダーをご確認下さい。
http://sawa-cl.a.la9.jp/consultaion_hours.htm

予約は取れますか？

はい、診療時間内（診療カレンダー参照）にお電話でのみ受け付けております。

診療カレンダー　http://sawa-cl.a.la9.jp/consultaion_hours.htm

基本的には予約制ですが、完全予約制ではありません。
ですから予約が無くても診察はいたします。

病院のここが嫌いの第１位は『待ち時間が長い』との様ですので
出来るだけ待ち時間を発生させないようにというのが狙いです。

平日はそれほど混み合わないと思いますが、
土日は結構早めに予約が埋まってしまいます。

当日でもお気軽にTEL下さい。空き時間や比較的空いている時間をお知らせ致します。

ちなみに予約の概念といたしましては『予約した時間に診察してもらえる。』と思っている患者さんが多いようですが違います。
『予約時間にいらっしゃれば優先して診察する。』が正解です。

ですので予約時間にいらっしゃらなければ自動的にキャンセルとなり予約をしていない患者さんと同じとなります。
また逆に予約時間よりもずっと前にお越しになっても予約したお時間までは予約のない患者さんと同じとなります。

予約が無くても診察してくれますか？

はい、診察いたします。

ただし、予約された方優先ですのでご予約の方が来院された時点で順番はどんどん飛ばされます。

泌尿器科は他の診療科に比べてお一人様に掛かる時間が長いので、待合室に１人もいなくても３０分以上お待ち頂くなんてこともございます。

平日はそれ程ではありませんが、土日は１５分単位で最大3名のご予約がどんどん埋まっていきます。

タイミングが良ければドタキャンがあったりして間が空きすぐ診察できるラッキーな方はいらっしゃいますが、タイミングが悪いとあとからあとから予約の方が来院し1時間待ちなんてこともあったりします。

ちなみに混み合うタイミングとしましては午前はスタート9:00～10:30まで、午後は15:00～16:00は予約が無いとキツいかもしてません。

当日お電話頂ければ比較的空いていそうな時間をお教え致しますが、「いま混んでいますか？」というお問い合わせにはいつも困ってしまいます。
今現在は混んでいませんが5分後どうなっているかわかりませんとしかお答えできません。

それから、「今から行きます。」的な予約も承れません。時間指定をお願いいたします。

まぁ、予約の電話をするも突然来るも患者さんの自由です。
とくに土日に予約なしで来院するチャレンジャーにはこちらも気兼ねなくお待ち頂いております。

電話相談を受け付けていますか？

申し訳ございませんが、院長１人で診察しておりますのでとても応対できません。
病気や症状に対しての電話によるご相談はご遠慮ください。
メールによるご相談は受けております。　

メールアドレス　sawa.cl.net@gmail.com
クリニックの診療時間や道案内、診療（検査）内容についてのご質問はある程度受付事務がわかる範囲でお答えいたします。

包茎手術は行なっていますか？

当クリニックでは包茎手術は行っておりません。
手術が必要な場合東京蒲田病院もしくは東邦大学大森病院に紹介状を書きます。

私の泌尿器科４０年の経験で本当に包茎手術が必要な症例はごく僅かでした。
手術の適応は包皮の先端が極端に狭い場合や包皮が長すぎて勃起時にまったく露出出来ない場合などに限られると考えます。
大多数は平常時に亀頭が露出していないという美容上の問題で不必要な手術を希望することが多いようですね。

また、包茎手術は自費と思われている方が多いようですが、必要条件を満たしていれば保険適用となります。
もしあなたが受診した病院で「保険が効かないよ」と言われたら『やらなくてもよい手術』であるか、『あなたが希望するからやりますよ』といった意味とお考え下さい。

同様にフォアダイスについても当クリニックでは処置できません。（院長談）

生活保護を受けていますが診療可能でしょうか？

はい、診療しております。

必ず受診前に各福祉事務所より医療券を発行してからお越し下さい。

医療券がない場合は一時実費とさせていただき全額お支払いいただきます。

その後医療券を提示されたときご返金いたします。

保険証が今手元に無いのですが保険診療は可能ですか？

保険証を提示して頂くことにより保険診療が可能となります。
よって保険証の提示がない場合は原則保険外自由診療とさせて頂いております。

保険証の更新や変更の為に保険証が手元にない場合は『資格証明書』を社会保険ならばお勤め先に、国民保険ならば各役所に発行してもらって下さい。

保険証のコピーにつきましても効力がないものと考えます。

「どの病院でも後で保険証持っていけば返金してくれるよ。」と間違った情報がネットで流されているようですが、基本的に医療機関に返金の義務はありません。

当クリニックでは、あくまでサービスの一環として当月内（その月の最終診療時間まで）に保険証の提示があった場合に限り、先にお渡しした領収書を持参して頂ければ差額を返金致しております。
それ以降は各保険者にお問い合わせの上返金手続きをお願いいたします。

また、当クリニックではクレジットカードは使えません。現金のみとなりますのでご了承ください。

自由診療と保険診療の違いを教えてください。

保険診療とは公的医療保険制度が適用される診療を受けることで各疾患に応じて検査や治療内容等が決められているのでその制限内での治療等をしなければならないという性病科にとっては結構面倒な制度です。
自由診療とは健康保険を使わない医師の裁量で自由にできる診療です。ですから料金設定も自由です。100%自費での診療となります。
保険診療の利点は負担割合があり安く診療を受けられます。欠点は制限内での診療ですので出来ることと出来ないことがあります。

よくある患者さんの要望ですが、
「症状はないのですが性病が気になるので検査してください。」→保険診療では出来ません。
「ついでに○○検査もしてください。」→出来ません。
「念のため薬をください。」→出来ません。
「旅行に行くので少し多めに薬をください。」→出来ません。などなど

レセプトといってその患者さんの一月の診療情報を提出するのですがその病名に対して出来る検査・治療が事細かく決まっています。
辻褄の合わない診療は保険診療では出来ないようになっています。
病名も勝手につけて良いわけではなく臨床によりこの病気が疑わしいと医師が判断し検査をした結果で初めてつけられます。
その病名が確定しない限り出せない薬もありホントややこしや～。

逆に自由診療では医師の責任において患者さんの要望にはある程度お応えできます。

次回来院できないのですが検査結果を電話で聞くことは可能ですか？

申し訳ございません。個人情報保護やトラブル防止の観点から検査結果についてはご来院されたご本人にしか原則お教えできません。

特に性病検査の結果については第３者に誤って告げてしまうとトラブルになることは容易に想像がつきます。

以前こんなことがございました。
「○○警察署刑事課の△△ですが捜査のためＸＸさんの来院記録と病状についてお聞きしたいのですが。」と電話がありました。
「今この電話でお教えするわけにはいきませんので捜査関係事項照会書を持参の上こちらにご来院下さい。」と応対し電話を切った後折り返しその警察署に確認したところ、刑事課に△△などという刑事さんはいませんでした。
きっとどこかの興信所の輩だったのでしょう。ましてや電話で本人になりすますことなんてわけないことです。

こちらも確実に１００％ご本人である確認が出来ない以上電話にて結果をお教えすることは絶対にございません。

曜日によって医師が変わりますか？

小さい個人医院ですので院長独りだけです。
ですのでどの曜日にいらしても診療方針に変わりはありません。

ただし、院長の機嫌の善し悪しで診療に変化があるかも知れません（←ウソ）

性病検査で尿道に綿棒突っ込みますか？（30歳♂）

やるよ。普通に。

まったく症状が無く気になるから検査の場合は尿で検査しますが、
明らかに症状がありクラミジアの疑いがあればやります。

クラミジアは感染していたとしても約３０％は偽陰性（黒でも白）になります。
なので、確実に検出率の高い検査方法をやらざるを得ません。

大の大人が大騒ぎするほどのことはないので諦めてください。一瞬だから（はぁと

妻が妊婦検診でクラミジア（＋）に。身に覚えがないわけではないが自分には症状は特にないのですが・・・

症状は無いが検査したらやはり（＋）だった。
こんなケースは結構あります。

淋菌に比べてクラミジアは症状が軽いので鈍感な方（痛みに強い方）は微弱な症状があっても気がつかないことがあります。

嫁さんに首根っこ捕まれて受診する前に心当たりのある方は是非検査を。

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